近年來,隨著生活方式的改變,我國糖尿病發(fā)病率持續(xù)上升,糖尿病及其并發(fā)癥對廣大人民的生活質量造成了嚴重影響,對它的防治已然成為社會各界高度關注的熱點話題之一。糖尿病防治路在何方,成為廣大糖尿病患者和醫(yī)療機構共同探索的問題。
2019年6月6日,成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院內分泌科/糖尿病中心主任陳秋教授團隊與成都瑞恩糖尿病醫(yī)院攜手建立“糖尿病名醫(yī)堂”?!懊t(yī)堂”開展中西醫(yī)結合的院內治療,并且由醫(yī)師、藥師、營養(yǎng)師、運動師、教育師、護理師、監(jiān)測師等組建的“共同照護”團隊實施院外管理。這個被廣大患者喜稱為糖尿病“管家服務”的模式,為何能讓患者趨之若鶩。在哪些方面切中了患者的需求?在哪些方面滿足了患者的就醫(yī)體驗?又將在哪些方面改變糖尿病患者的就診習慣。記者帶著長期困擾廣大糖尿病患者的共性“三問”,去尋求“三答”。

一問:看糖尿病名醫(yī),能“一號易求”嗎?何以實現(xiàn)?
糖尿病患者渴望就診于糖尿病界的名醫(yī),糖尿病名醫(yī)的號“一號易求”成為廣大糖尿病友的共同需求。如何整合資源,優(yōu)化資源也成為了醫(yī)療機構共同面對的問題。記者就“名醫(yī)堂”成立的初衷采訪了陳秋教授。陳教授指出:“由于醫(yī)療資源的數量、質量和廣大患者的需求出現(xiàn)的客觀情況,患者渴望‘名醫(yī)名家一號易求、診室就診時間充足”變得很迫切。??漆t(yī)院有大量的糖尿病患者,需求很大,我們和這家醫(yī)院合作初衷就是想患者掛名醫(yī)號變得很容易,我們就想做點利于民的實事。只要打醫(yī)院的電話就可以安排約號,很多患者已經受益,而且為這個措施點贊?!?/p>
二問:糖尿病患者就診該看西醫(yī)還是中醫(yī)?何以抉擇?
要么看西醫(yī),要么看中醫(yī),糖尿病患者到底該看哪個,這成為長期困擾他們的問題。一會兒看西醫(yī),一會兒看中醫(yī),糖尿病患者左右不定,無從抉擇。這家醫(yī)院的業(yè)務院長左院長向記者說:“其實,西醫(yī)和中醫(yī)各有所長,它們對于疾病的作用不是沖突,而是共奏。在糖尿病及其并發(fā)癥的防治方面更應做到中西醫(yī)結合。西醫(yī)對于疾病的共性診療上有其優(yōu)勢,中醫(yī)運用整體觀實施辨證施治上又注重了個體的個性化治療。中西醫(yī)結合,更符合標本兼治,對于病情緩急、快慢、長短能得以兼顧,共奏療效才是正選。”
記者在就診的患者中隨機采訪一位張姓的大爺,他談到:“不讓我們在西醫(yī)和中醫(yī)的醫(yī)院來回徘徊,我們能得到中醫(yī)和西醫(yī)的一站式服務,而且是真正的找名醫(yī)來為我們服務,確保就醫(yī)質量。這才是真正的切切實實的從患者的疾病需求出發(fā)的。我們很滿意,也愿意來這里看病?!?/p>

三問:在院有醫(yī)生,但是,院外管理怎么辦?何以解憂?
“五駕馬車”是糖尿病及其并發(fā)癥防治的業(yè)界共識,即從醫(yī)藥、飲食、運動、教育、監(jiān)測五個方面并行管控。但是,患者長期的就診習慣和管理思路都是重醫(yī)藥,輕其它幾個方面。這必然會導致院內治療到位,回到生活中又會受累于自我管理的薄弱進而導致病情管控效果難以達到預期的尷尬局面。
陳教授指出:糖尿病是生活方式疾病,它的管理是多方面、多層次的,它的管理也是需要團隊在院前、院中、院后實施“五個方面”的立體的、綜合的管理。自該院2015年引進中國臺灣糖尿病“共同照護”體系,建立起以醫(yī)師、藥師、營養(yǎng)師、運動師、教育師、護理師、監(jiān)測師等成員組成的“共同照護”團隊為患者進行五個方面的院外管理后,醫(yī)院的初衷還是從糖尿病醫(yī)療本質出發(fā),全面綜合管理以求達標是正路,共同照護帶動自我管理是正招。當然,做這樣的共同照護體系是需要大量的人力和物力的投入。能選擇去這樣做,而且堅持多年去這樣做,不斷完善共同照護體系,實屬不易。我也相信從患者需求出發(fā)、從醫(yī)療本質出發(fā)去做,一定會得到患者的認同和垂青。所以,作為醫(yī)務工作者參與到這樣的防治模式中,幫助他們提升中醫(yī)的防治技術,我們也是責無旁貸的。我相信患者也是喜聞樂見的。
可見,回歸醫(yī)療本質,切實從患者需求出發(fā),切實為患者做實事,提升醫(yī)療技術、提供全時、全域、全息的管家服務,最終是會贏得患者認可的。