最近，不少家長(zhǎng)都收到了令人欣喜的好消息：孩子們終于要復(fù)學(xué)啦。因?yàn)橐咔樵颍议L(zhǎng)們長(zhǎng)時(shí)間居家?guī)?，自己?fù)工復(fù)產(chǎn)后，工作之余還要操心寶寶每日安排。這種長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度、無喘息、連軸轉(zhuǎn)的痛苦與焦躁，作為常與家長(zhǎng)和寶寶打交道的兒科醫(yī)生，我太能理解了。不過短暫的高興過后，很多家長(zhǎng)又開始憂慮了：孩子現(xiàn)在復(fù)學(xué)，真的能保證安全嗎？
目前，戰(zhàn)“疫”轉(zhuǎn)入常態(tài)化防控，后疫情時(shí)期大量復(fù)學(xué)復(fù)工，人流難免密集，無論是大人還是小孩，都切莫放松警惕。我們好好來講一講復(fù)學(xué)期間如何給孩子做好健康方面的保健和防護(hù)。
后疫情時(shí)期需要格外關(guān)注寶寶的免疫力
中醫(yī)在談到疾病治療和身體保健時(shí)，常提倡“未病先防”，也就是寶寶在沒有生病的時(shí)候，家長(zhǎng)就要提前顧護(hù)寶寶的身體，增強(qiáng)抵抗力，盡量少讓孩子染上疾病。
所謂抵抗力，就是西醫(yī)說的“免疫力”，中醫(yī)口中的“正氣”。無論怎么稱呼，簡(jiǎn)單理解，指的都是寶寶的抗病能力。抵抗力受先天稟賦和后天養(yǎng)育的影響。有的寶寶可能因?yàn)樵绠a(chǎn)、不順產(chǎn)、多胎等原因，先天抵抗力差。但如果后天重視衣食住行、情志、醫(yī)療，懂得順應(yīng)時(shí)節(jié)變化和寶寶的體質(zhì)特點(diǎn)，科學(xué)育兒，寶寶的抵抗力是可以得到很大改善的。“早產(chǎn)”不是孩子長(zhǎng)不好的借口。有的寶寶剛出生時(shí)身高體重都達(dá)標(biāo)，可由于后天失養(yǎng)，甚至家長(zhǎng)輕信一些沒有科學(xué)依據(jù)的所謂“育兒法”，也可能導(dǎo)致寶寶體質(zhì)變?nèi)?，頻繁生病。孩子免疫力的發(fā)育特點(diǎn)一般是：
0~3歲：五臟六腑全而未成，抵抗外來病邪能力比較弱
3~10歲：抵抗力成而未壯，逐漸接近成人
10歲以后：抵抗力基本與成人相當(dāng)
俗話說“三歲定八十”，我甚至覺得應(yīng)該說“一歲定八十”。給寶寶的抵抗力打好基礎(chǔ)，寶寶3歲前，甚至1歲前的呵護(hù)是最重要的。
后疫情時(shí)期，孩子要開始外出、復(fù)學(xué)了，和外界環(huán)境、病菌外邪接觸的機(jī)會(huì)也更多。小一點(diǎn)的寶寶即使仍然居家更多，可家長(zhǎng)每天在外接觸很多人，回家后再接觸寶寶，風(fēng)險(xiǎn)依然不可小覷。
所以，這段時(shí)間，我們家長(zhǎng)尤其要重視給寶寶增強(qiáng)抵抗力。從這次新冠肺炎疫情我們也看到，本身抵抗力強(qiáng)的人，感染的幾率就是小一些，即便感染，痊愈得也快一些?？梢姷挚沽τ卸嗝粗匾?。
做好這六點(diǎn)防護(hù)法復(fù)學(xué)不慌
?、?gòu)?fù)工的家長(zhǎng)盡可能避開感染源
首先，后疫情時(shí)期，我們?cè)撘砸粋€(gè)怎樣的心態(tài)來應(yīng)對(duì)？國(guó)家衛(wèi)健委對(duì)此的建議是：大家要有疫情防控常態(tài)化的意識(shí)，做好相關(guān)措施。常態(tài)化，不意味著防控措施可以松一松、歇一歇。所以，我們?cè)谝咔槠陂g養(yǎng)成的戴口罩、勤洗手、少聚集等良好防疫習(xí)慣，這段時(shí)間依然要告訴寶寶繼續(xù)保持。
其次，我也想讓因面臨復(fù)學(xué)而過度緊張的家長(zhǎng)們，心態(tài)稍稍放松一些。就臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)而言，這次疫情中極少有兒童是急重型，整體發(fā)病特點(diǎn)有輕癥、無癥狀較多、隱蔽性較強(qiáng)等特點(diǎn)。
需要注意的一點(diǎn)是，小孩子在疫情期間很少出門，染病的原因大多是家庭聚集感染。目前我們主要重點(diǎn)提防的是境外輸入型病例。所以家長(zhǎng)們外出工作、接觸他人時(shí)，為了家里的寶寶，也要尤其注意，盡可能避開可能的感染源。
?、诰柘募玖餍胁?，尤其注意呼吸道
疫情期間，居家造成的最大隱患是：吃得比以前多了，動(dòng)得比以前少了，導(dǎo)致寶寶很容易積食。一旦脾胃消化顧護(hù)得不好，寶寶抵抗力下降，各種小病小痛就容易接踵而至。
在夏季流行的疾病中，孩子有消化問題、腸胃問題的比較多。寶寶積食后及時(shí)消食導(dǎo)滯，腹瀉后及時(shí)服用補(bǔ)液鹽或鹽糖水，吃蒸蘋果等緩解腹瀉的食療方。這些養(yǎng)育寶寶的知識(shí)，家長(zhǎng)一定要掌握好。
由于寶寶長(zhǎng)期在家，最近兒童呼吸系統(tǒng)疾病相對(duì)少了一些。不過，等到復(fù)學(xué)后，寶寶興奮外出，呼吸系統(tǒng)疾病肯定會(huì)增多。所以家長(zhǎng)一定要提前做好防范，幫寶寶戴好口罩，不讓頭面部吹風(fēng)，飲食要注意，避免積熱。
?、蹖殞毶。瑢W(xué)會(huì)居家用藥
疫情期間，寶寶生病是一件很麻煩的事。見到家長(zhǎng)帶寶寶來醫(yī)院，大都是全副武裝，戴兩層口罩、穿雨衣、戴防飛沫的帽簾等等。更有很多家長(zhǎng)不敢?guī)殞毜结t(yī)院。其實(shí)，我之前也說過，絕大多數(shù)的小兒常見病，家長(zhǎng)自己在家就能幫寶寶調(diào)養(yǎng)好。
此外，孩子養(yǎng)病期間，要做好自我隔離、飲食以量少、清淡、易消化(如粥類、爛面條等)為主。
寶寶生病，是否要去醫(yī)院，我的一個(gè)建議是：家長(zhǎng)以寶寶病時(shí)精神好不好作為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。如果寶寶出現(xiàn)發(fā)燒、高燒驚厥、呼吸困難、精神萎靡不振甚至昏迷不醒等緊急情況時(shí)，家長(zhǎng)就要立即帶寶寶就醫(yī)。
?、芮橹竞亲o(hù)不能忘，蓮子水養(yǎng)心清肝
由于環(huán)境不確定性太多，居家時(shí)間較長(zhǎng)，原本的生活節(jié)奏被打亂，家長(zhǎng)往往容易煩躁過急、焦慮緊張，不少人甚至出現(xiàn)抑郁傾向。其實(shí)，家中這種隱隱的負(fù)面情緒，最容易影響寶寶的情志。再加上春夏容易肝木過亢導(dǎo)致心火過旺，寶寶感受道家人的情緒，也會(huì)跟著煩躁、鬧脾氣、睡不安穩(wěn)。
在情志疏導(dǎo)上，我建議家長(zhǎng)首先要做好自我建設(shè)，可以適當(dāng)外出走走，疏解心情。在天氣晴朗，非霧霾、陰雨、正午天時(shí)，可以帶寶寶一同在小區(qū)散步。安心蓮子水等養(yǎng)心、清肝火的應(yīng)季食療方，家長(zhǎng)們也可以給寶寶煮起來了。
?、莶灰?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，小兒推拿也可做
說到增強(qiáng)抵抗力，很多家長(zhǎng)想通過讓孩子多運(yùn)動(dòng)來實(shí)現(xiàn)，甚至有家長(zhǎng)帶著孩子早晚長(zhǎng)跑。在這個(gè)時(shí)候，這個(gè)季節(jié)，我不太贊成寶寶做大量運(yùn)動(dòng)。中醫(yī)認(rèn)為，夏季，正氣容易隨汗而外泄。為什么有的孩子越鍛煉，臉色越蒼白、身體越虛弱，甚至跑步后出現(xiàn)咳嗽的癥狀？就是這個(gè)原因。
小孩本來就好動(dòng)，在家跑來跑去，手腳不停，也是一種運(yùn)動(dòng)消耗。對(duì)年齡比較小的寶寶而言，沒必要和大人一起進(jìn)行強(qiáng)度較大的運(yùn)動(dòng)。大一點(diǎn)的寶寶，可以選擇跳繩、適度慢跑、在家摸高等運(yùn)動(dòng)，就基本足夠了。
其實(shí)，小兒推拿也是一種保健運(yùn)動(dòng)。后疫情時(shí)期，下面三個(gè)小兒推拿動(dòng)作比較推薦給寶寶每天做1~2次。
按弦走搓摩/1~3分鐘
兩掌自上而下沿兩肋來回搓磨至肚角處。
順、逆時(shí)針摩腹/各3分鐘
用手掌或四指繞肚臍周邊撫摩
工字搓背
沿督脈一線上下搓100下
沿肺俞一線橫搓100下
沿腎俞一線橫搓100下
⑥復(fù)學(xué)后，注意衛(wèi)生勤叮囑
寶寶復(fù)學(xué)，衛(wèi)生問題需要個(gè)人、家長(zhǎng)、老師、校方共同配合，做好規(guī)范消毒、定時(shí)測(cè)量體溫等防疫工作。建議在人與人間隔小于1米的密集公共場(chǎng)所戴口罩，但也不建議給寶寶過度防護(hù)，如戴兩個(gè)口罩、全程穿雨衣、穿防護(hù)罩上學(xué)。
個(gè)人衛(wèi)生方面，尤其年齡小一些的孩子，沒有家長(zhǎng)督促，個(gè)人衛(wèi)生可能沒那么注意。家長(zhǎng)在家時(shí)就要多叮囑、多教導(dǎo)。
資料來源：許尤佳育兒堂微信公眾號(hào)
本文由廣東省中醫(yī)院兒科主任許尤佳進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。
