近日,太原市中心醫(yī)院肝膽外科府城病區(qū)成功實施我院首例經口腔前庭入路腔鏡下甲狀腺手術,填補了我院腔鏡下甲狀腺手術的空白,該項技術在甲狀腺手術領域屬于最先進的技術之一。
我院肝膽外科緊跟發(fā)展趨勢,不斷開展新技術新項目,目前已在府城院區(qū)和汾東院區(qū)分別開展了經口腔前庭和經頸后等多種不同入路的腔鏡下甲狀腺手術,可根據不同的患者制定個性化的手術方案。
此病例患者,女,21歲,發(fā)現(xiàn)頸部腫物1月入院,甲狀腺彩超提示:左側甲狀腺可見一囊實性結節(jié),大小約2.2×1.4cm,右側甲狀腺可見一囊實性結節(jié),大小約3.6×2.0cm??紤]到該患者為年輕女性,甲狀腺腫物為良性,如果采用傳統(tǒng)甲狀腺開放手術辦法,術后患者頸部將留有永久性瘢痕,影響頸部美觀,且患者強烈要求手術的美容效果,遂于2020年8月5日為患者行經口腔前庭入路腔鏡下雙側甲狀腺部分切除術。
手術實施中,從口腔前庭作一個10mm及兩個5mm的切口,在腔鏡直視下精細操作,分別在這三個切口內置入穿刺器,完成腔鏡下甲狀腺切除,腫物標本也經口腔前庭切口取出,最后用可吸收線縫合口腔前庭小創(chuàng)口。這樣既切除了甲狀腺病灶,也不影響患者的美觀,同時在術中使用神經監(jiān)測儀,監(jiān)測保護喉返神經,避免了因神經損傷導致的術后聲嘶等并發(fā)癥。
該手術最大的優(yōu)點在于手術過程中可在腔鏡的放大和多角度觀察下,更清晰地分辨細微結構,進行精準的手術操作,在達到手術治療目的的同時,美容效果好,頸部不留瘢痕。