　　山西白求恩醫(yī)院心臟大血管外科副主任王學(xué)寧介紹，主動(dòng)脈是人體最粗大、最重要的血管，它將心臟泵出的血液供應(yīng)全身，為各個(gè)器官提供血液與氧供。其管壁是一種類似“三合板”的多層結(jié)構(gòu)，分為內(nèi)膜、中膜、外膜。健康的主動(dòng)脈壁，三層膜之間親密無間、天衣無縫。主動(dòng)脈夾層是因?yàn)檠涸诿}壓差驅(qū)動(dòng)下，經(jīng)內(nèi)膜破口涌入內(nèi)膜與中膜之間，撕出一個(gè)可容納血流的新腔隙，形成夾層，夾層一旦向外破裂“決堤”，患者會(huì)因大出血而突然死亡，被稱為“人體不定時(shí)炸彈”。12月5日凌晨，伴隨著救護(hù)車的鳴笛聲，李女士被送入山西白求恩醫(yī)院急診科。經(jīng)初步確診：李女士為急性A型主動(dòng)脈夾層。最為嚴(yán)重的是，患者已經(jīng)心包填塞，血壓很低，這意味著夾層外膜已經(jīng)有血液破出至心包腔，隨時(shí)可能猝死，必須立即手術(shù)，患者才有一線生機(jī)。

　　心臟大血管外科團(tuán)隊(duì)立即為患者實(shí)施了手術(shù)！術(shù)中發(fā)現(xiàn)，患者心包腔內(nèi)已被大量血液充填，主動(dòng)脈夾層形成，外科團(tuán)隊(duì)密切配合，實(shí)施升主動(dòng)脈置換+“孫氏手術(shù)”，利用人工血管置換了患者撕裂的主動(dòng)脈血管，8個(gè)小時(shí)的手術(shù)順利完成！

　　緊接著，又一例急性A型主動(dòng)脈夾層的患者被送進(jìn)急診搶救室?；颊呤且晃荒陜H40歲的男性?；颊叩闹鲃?dòng)脈夾層影響到下肢，導(dǎo)致下肢缺血，如果不立即手術(shù)，除主動(dòng)脈夾層破裂的風(fēng)險(xiǎn)外，下肢極有可能缺血壞死，不得不面對(duì)截肢的可能。心臟大血管外科團(tuán)隊(duì)迅速?zèng)Q定，繼續(xù)奮戰(zhàn)，立即開始第二臺(tái)夾層手術(shù)。8小時(shí)的手術(shù)過程也很順利，患者避免了夾層破裂致死的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)保住了缺血嚴(yán)重的下肢。

　　據(jù)了解，山西白求恩醫(yī)院心臟大血管外科已經(jīng)成為我省獨(dú)立開展心臟大血管手術(shù)最大的醫(yī)療中心，截至目前，今年已完成82例急性A型主動(dòng)脈夾層手術(shù)，手術(shù)數(shù)量在省內(nèi)醫(yī)院遙遙領(lǐng)先，在國(guó)內(nèi)也位居前列。

（責(zé)編：張杰）