正值壯年的李先生因重物砸傷,致右腳疼痛出血10小時入院。如果處理不當(dāng),極容易感染,最終可能被迫截肢。
幸運(yùn)的是,太原市中心醫(yī)院骨科汾東一病區(qū)專家為李先生實(shí)施了“右足趾壞死清創(chuàng)股前外側(cè)游離皮瓣移植術(shù)”,從李先生右側(cè)大腿上游離出的皮瓣包裹右腳的創(chuàng)面,成功保住了他的右腳……
2020年11月20日,對33歲的市民李先生及家屬而言,是一個終生難忘的日子。當(dāng)天下午,李先生在搬重物時,不慎砸傷了右腳。雖然穿著棉鞋,可他的右腳還是被物體嚴(yán)重壓傷,右腳腳背大量出血,肉骨暴露在外,一瞬間,李先生躺倒在地上,疼得說不出話。
入院后,太原市中心醫(yī)院骨科專家為患者進(jìn)行查體:右足腫脹明顯,局部皮膚軟組織裂傷、張力大,第1、2、3、4趾末節(jié)皮膚蒼白、血運(yùn)欠佳,足背動脈搏動弱,右足各趾間關(guān)節(jié)主被動活動受限。最終診斷為:右足第1、2、3、4趾開放性粉碎骨折、右足骨筋膜室綜合征?;颊哌€這么年輕,無論如何得保住他的右腳!主治醫(yī)生考慮到李先生足部創(chuàng)面大、極易感染,先急診行切開減壓。
▲設(shè)計皮瓣大小:髂前上棘與髕上緣連線的中點(diǎn)下2/3段即為旋股外側(cè)動脈降支的體表投影,多普勒探查肌皮動脈穿出點(diǎn)。12月3日,經(jīng)過右足清創(chuàng)+vsd安置術(shù),李先生的病情慢慢穩(wěn)定,經(jīng)過擴(kuò)容、抗凝及局部肉芽生長滿足手術(shù)條件。
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12月17日,在太原市中心醫(yī)院骨科汾東一病區(qū)專家團(tuán)隊的精心組織下,為李先生成功實(shí)施右足趾壞死清創(chuàng)股前外側(cè)游離皮瓣移植術(shù)。術(shù)中,主治醫(yī)生在股直肌與股外側(cè)肌間隙尋找旋股外側(cè)動脈降支,并分離第一肌皮動脈穿支,游離合適長度后,斷蒂,術(shù)中止血徹底。
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術(shù)后,在醫(yī)護(hù)及患者家屬的共同努力下,李先生移植的皮瓣存活良好,血運(yùn)良好。
科室介紹
太原市中心醫(yī)院骨科汾東一病區(qū)自成立以來,一直堅持療效導(dǎo)向,秉持“充分研判、積極治療、力爭療效”的方針。術(shù)前,對患者進(jìn)行精細(xì)化檢查和評估,請院內(nèi)相關(guān)科室協(xié)助診治,與家屬詳細(xì)交待治療方案配合醫(yī)生治療;術(shù)后,嚴(yán)密關(guān)注患者病情變化,加強(qiáng)護(hù)理,指導(dǎo)患者肢體功能康復(fù)鍛煉。
科室現(xiàn)已開展單髁關(guān)節(jié)置換術(shù)、雙側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)以及肩、肘、髖、膝、踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
學(xué)科特色
足踝外科組擅長各種足踝部骨折、踝關(guān)節(jié)炎、多種類型踇外翻、扁平足、高弓足、馬蹄足畸形的手術(shù)。
運(yùn)動醫(yī)學(xué)組擅長肩、肘、腕、髖、膝、踝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。
脊柱微創(chuàng)組擅長腰椎間盤鏡、椎間孔鏡、腰椎間盤突出癥的神經(jīng)松解術(shù),微創(chuàng)脊柱椎體成型手術(shù)等。
手外科治療組擅長斷臂、肢(指)再植、手(拇)指再造、各類皮瓣、組織瓣修復(fù)手術(shù)。
關(guān)節(jié)組擅長肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)置換及翻修手術(shù),膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻復(fù)雜畸形矯正手術(shù),保膝保髖等手術(shù)。
門診地址
府城院區(qū)
太原市中心醫(yī)院府城院區(qū):山西省太原市杏花嶺區(qū)解放路東三道巷1號。
交通指南:乘坐25路、3路、615路公交車至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈),向西100米;乘坐610路(臨)、820路、820支路(臨)、829路(臨)公交車至解放路市中心醫(yī)院站,東二道巷向東200米即到。
汾東院區(qū)
太原市中心醫(yī)院汾東院區(qū):山西省太原市小店區(qū)汾東大街256號,汾東大街與太茅路交叉路口東南角。
交通指南:乘坐公交車906,306路公交,賈家寨村下車可達(dá)。