幾天前,太原市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科汾東一病區(qū)收治了一位因“一過性記憶障礙5小時(shí)余”入院接受治療的患者?;颊叨虐⒁探衲?9歲,在主治醫(yī)生與家屬溝通中得知,杜阿姨當(dāng)天中午還可以正常進(jìn)行日常生活,晚上卻發(fā)現(xiàn)對(duì)下午發(fā)生的事情均不能回憶,如同“斷片兒”一般。
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其實(shí),杜阿姨的表現(xiàn)在臨床上稱之為“短暫性全面性遺忘癥(TGA)”,是一種以一過性記憶喪失為主要特征的臨床綜合征。這種病一般無先兆癥狀,常突然起病,主要表現(xiàn)為記憶力喪失、短暫不能得到新知識(shí)、有不同程度的逆行性遺忘,而即刻記憶和遠(yuǎn)記憶力保持良好,自知力和人格存在,沒有高級(jí)皮層功能障礙,能正確計(jì)算,常在24小時(shí)之內(nèi)緩解。發(fā)作過后,患者記憶完全恢復(fù),唯獨(dú)對(duì)發(fā)作期間的經(jīng)歷無記憶,形成一個(gè)所謂的“記憶空洞”是其特點(diǎn)。
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目前,該病的診斷,主要采用臨床的診斷標(biāo)準(zhǔn),診斷要點(diǎn)包括如下:
(1)有目擊者在場(chǎng),發(fā)病過程從目擊者處獲得,發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為明顯的順行性遺忘;
(2)認(rèn)知障礙僅限于遺忘,沒有意識(shí)喪失及個(gè)人身份的缺失;
(3)發(fā)作期間及發(fā)作后無伴隨的局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀;
(4)通常24小時(shí)內(nèi)緩解;
(5需要排除近期頭腦外傷及癲癇。
目前,發(fā)病機(jī)制尚不十分明確,多數(shù)人認(rèn)為是一種危險(xiǎn)性較小的短暫性腦缺血發(fā)作,可能與前脈絡(luò)膜動(dòng)脈或大腦后動(dòng)脈一過性缺血,導(dǎo)致顳葉中央部位邊緣系統(tǒng)及丘腦的血管缺血有關(guān)。治療同急性缺血性卒中,需要查找、控制高血壓、高血糖、冠心病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等腦血管病危險(xiǎn)因素。
專家建議如果出現(xiàn)以上癥狀及時(shí)就診。
科室簡(jiǎn)介
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太原市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科汾東一病區(qū)設(shè)置床位50張,設(shè)有卒中門診、眩暈門診、睡眠門診、記憶門診、運(yùn)動(dòng)障礙特色專科門診。醫(yī)、教、研相結(jié)合,科室已發(fā)展成基礎(chǔ)扎實(shí)、梯隊(duì)健全、亞??圃O(shè)置合理的神經(jīng)疾病診療病區(qū)。
科室擁有肌電圖儀、腦電圖儀、經(jīng)顱超聲多普勒等專業(yè)檢查設(shè)備可開展相應(yīng)檢查,同時(shí)可進(jìn)行全夜52導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)、日間多次小睡監(jiān)測(cè)、經(jīng)顱磁刺激治療、卒中急性期靜動(dòng)脈溶栓、神經(jīng)心理測(cè)定、心理治療、認(rèn)知障礙篩查及評(píng)估指導(dǎo)。
科室亞專業(yè)齊全,開展各種急慢性腦血管疾病、全病種睡眠障礙、周圍神經(jīng)疾病、難治性癲癇、神經(jīng)變性疾病(認(rèn)知障礙、帕金森等)、神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病(視神經(jīng)脊髓炎、多發(fā)性硬化等)、神經(jīng)代謝性疾病、肌病、神經(jīng)重癥等治療。
學(xué)科特色
1、神經(jīng)系統(tǒng)疑難疾病診療平臺(tái)
聯(lián)合國(guó)家級(jí)、省級(jí)專家建立“神經(jīng)系統(tǒng)疑難疾病診療平臺(tái)”,打造家門口的名醫(yī)聚集地,患者不出太原,享受全國(guó)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。
2、腦卒中多維診治模式
聯(lián)合神經(jīng)外科、神經(jīng)康復(fù)、心理診療團(tuán)隊(duì),建立“卒中一、二級(jí)預(yù)防--急性期治療--卒中康復(fù)--卒中后心理干預(yù)”的多維度診療模式,協(xié)助患者克服疾病帶來的軀體和心理問題,回歸社會(huì)。
3、睡眠與認(rèn)知障礙MDT診療中心
MDT多學(xué)科聯(lián)合對(duì)睡眠、認(rèn)知障礙等腦科學(xué)熱點(diǎn)領(lǐng)域開展研究和診療,是我市目前唯一實(shí)現(xiàn)雙腦科(神經(jīng)-精神MDT)查房的特色病區(qū)。
4、神經(jīng)重癥和神經(jīng)感染免疫診療中心
精湛的醫(yī)學(xué)專家及扎實(shí)細(xì)致的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍,規(guī)范化的重癥診療管理,為神重患者提供高效、精準(zhǔn)的治療,提高預(yù)后。
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門診地址
府城院區(qū)
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太原市中心醫(yī)院府城院區(qū):山西省太原市杏花嶺區(qū)解放路東三道巷1號(hào)。
交通指南:乘坐25路、3路、615路公交車至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈),向西100米;乘坐610路(臨)、820路、820支路(臨)、829路(臨)公交車至解放路市中心醫(yī)院站,東二道巷向東200米即到。
汾東院區(qū)
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太原市中心醫(yī)院汾東院區(qū):山西省太原市小店區(qū)汾東大街256號(hào),汾東大街與太茅路交叉路口東南角。
交通指南:乘坐公交車906,306路公交,賈家寨村下車可達(dá)。