　　近期，陸續(xù)有老年患者來到太原市中心醫(yī)院骨科汾東一病區(qū)就診。骨折原因多數(shù)是因為干活時閃了腰或者坐板凳沒坐穩(wěn)，坐了個屁墩，之后就腰疼的不行。起初，老人們以為是腰肌損傷，就沒當(dāng)回事，腰痛到下不了床時才想起來醫(yī)院就診，檢查后發(fā)現(xiàn)胸腰椎壓縮骨折了！

　　老年人胸腰椎壓縮骨折發(fā)生的主要原因是骨質(zhì)疏松了，骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量低、骨組織微結(jié)構(gòu)損壞，導(dǎo)致骨脆性增加，易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。

　　骨質(zhì)疏松的患者，如果壓力稍大一些，比如屁墩、彎腰撿東西、坐車時候的急剎車、跌倒，都可能引起椎體骨折。其實，很多老年性駝背也是椎體因為骨質(zhì)疏松性壓縮骨折使得脊椎椎體前段被壓縮變形，身體前傾，出現(xiàn)駝背。

　　明確診斷后，太原市中心醫(yī)院骨科汾東一病區(qū)脊柱微創(chuàng)組團(tuán)隊為患者實施了椎體成形術(shù)。術(shù)后，患者疼痛明顯減輕，并可下地行走。

　　胸腰椎壓縮性骨折能治好嗎？

　　太原市中心醫(yī)院骨科汾東一病區(qū)脊柱微創(chuàng)組牛建鵬副主任醫(yī)師提示廣大老年朋友：

　　一般情況下，壓縮不明顯、疼痛輕微、癥狀不嚴(yán)重的骨折，可以采用絕對臥床，給脊柱一個靜養(yǎng)修復(fù)的時間，讓脊柱少受力，避免進(jìn)一步壓縮以及骨折不愈合的風(fēng)險。但是，如果長時間的臥床，又容易引發(fā)肺部感染、壓瘡、血栓等并發(fā)癥，活動時有可能造成骨折壓縮的加重。

　　骨折壓縮明顯，疼痛癥狀嚴(yán)重，可以采用手術(shù)治療。目前，椎體成形術(shù)已被廣泛用于臨床并取得很好的效果。椎體成形術(shù)是在影像指導(dǎo)下，將穿刺針經(jīng)皮穿刺到病變椎體后，向椎體內(nèi)注入骨水泥，既可以消除或緩解疼痛癥狀，又能加固和強(qiáng)化椎體從而防止進(jìn)一步塌陷。

　　椎體成形術(shù)的優(yōu)勢

　　微創(chuàng)手術(shù)、局麻、手術(shù)時間短、止痛效果明顯，可進(jìn)行椎體重建。對高齡患者全身干擾比較輕、安全性高、術(shù)后恢復(fù)快、并發(fā)癥少、住院時間很短、及時緩解疼痛，避免椎體進(jìn)一步的受壓和變形。

　　如何預(yù)防胸腰椎壓縮性骨折？

　　1.常見鈣劑：碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、枸櫞酸鈣等；

　　2.常見維生素D劑：骨化三醇、阿法骨化三醇；

　　3.降鈣素為骨吸收的抑制劑，常見的降鈣素劑：鮭魚降鈣素、鰻魚降鈣素和降鈣素鼻噴劑；

　　4.非甾體抗炎藥：疼痛者可給予適量的非甾體抗炎藥，如：阿司匹林、吲哚美辛、塞來昔布等。

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　　外聘專家

　　李越

　　四川省骨科醫(yī)院主任醫(yī)師，研究生導(dǎo)師，中華中醫(yī)藥學(xué)會脊柱微創(chuàng)專家委員會常務(wù)委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會脊柱微創(chuàng)融合學(xué)組常務(wù)委員、中國醫(yī)師協(xié)會骨科分會脊柱修復(fù)與重建學(xué)組委員、中國醫(yī)促會骨科分會脊柱內(nèi)鏡學(xué)組委員、四川省老年醫(yī)學(xué)會骨科專業(yè)委員會副主任委員、四川省醫(yī)學(xué)會骨科專業(yè)委員會常務(wù)委員、四川省醫(yī)學(xué)會骨科專業(yè)委員會微創(chuàng)學(xué)組副組長、四川省康復(fù)醫(yī)學(xué)脊柱脊髓損傷專業(yè)委員會脊柱微創(chuàng)學(xué)組副組長。

　　科室專家