4個月前,第六批國家組織藥品集中采購(胰島素專項)結(jié)果公布,平均48%的降幅,對于過千萬使用胰島素的患者無疑是一大利好消息。
此前不少醫(yī)護人員表示,許多患者剛查出患糖尿病時,由于不重視、不聽話、怕花錢耽誤了治療,最后導(dǎo)致了并發(fā)癥,費時費錢費力,患者還受罪。還有些情況下,明明醫(yī)生提供了更合適的治療方案,但由于患者經(jīng)濟困難,要求醫(yī)生給自己開便宜藥吃,不用胰島素??雌饋戆Y狀是沒有了,但是血糖不達標(biāo),時間長了也容易出現(xiàn)并發(fā)癥。
多年的糖尿病患者劉平(化名)就是曾經(jīng)“不聽話”的一員。劉平在2005年被確診為2型糖尿病,由于確診時已伴有眼底疾病的并發(fā)癥,醫(yī)生為他制定了胰島素治療方案。經(jīng)過一段時期的治療,劉平的血糖的確得到了相對穩(wěn)定的控制。但平穩(wěn)后的“精神放松”,讓劉平吃了大虧。原來,劉平使用的人胰島素,需要準(zhǔn)確地在餐前30分鐘注射。在許多臨床醫(yī)生看來,30分鐘確實是注射人胰島素的一個瓶頸。在治療過程中,醫(yī)生除了向患者普及不同劑型胰島素的作用之外,還會特別強調(diào)要提前30分鐘注射,甚至為此還問過廠家能否提供定時器,以便幫助提醒患者。但總是有不少患者忘記,劉平就因為忘記時間導(dǎo)致低血糖入院了幾次。
而后根據(jù)劉平的血糖情況,醫(yī)生向他提出了將人胰島素改為胰島素類似物的建議?!耙葝u素類似物確實帶來了很好的注射感受,使用起來更方便。但價格貴了不少,實在是用得心疼?!眲⑵教岬剑白约和诵莨べY不高,又不想給兒子增加太多負(fù)擔(dān)?!庇谑牵唇?jīng)醫(yī)生同意,劉平自己悄悄改用口服降糖藥,結(jié)果血糖控制不達標(biāo),并發(fā)癥再度伴隨而來,不得不入院治療。
11月26日,一則第六批全國藥品集采采購的新聞讓幾經(jīng)折騰的劉平重新踏實了下來。 “這下好了,價格便宜了,也不用心疼錢了,太感謝國家了?!?/p>
據(jù)悉,本次集采囊括了餐時人胰島素、基礎(chǔ)人胰島素、預(yù)混人胰島素、餐時胰島素類似物、基礎(chǔ)胰島素類似物、預(yù)混胰島素類似物,共6個采購組,采購周期為2年。其中,降幅最大的是預(yù)混胰島素類似物組中的精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液25和50,單支最低售價僅為18.89元,降幅73%。
各地醫(yī)生們也紛紛表示此次胰島素降價后,患者的用藥負(fù)擔(dān)減輕,患者的依從性會更好,也將有助于他們更規(guī)律地接受臨床治療。數(shù)據(jù)顯示,全國使用胰島素的患者達1000多萬。近年來,中國胰島素市場增長速度也超過了全球平均增速。
“對我們中國糖尿病患者而言,一般來說如果是過去用第二代胰島素(人胰島素),實際上每年的開支為1500元左右,如果是用第三代胰島素(胰島素類似物),每年的開支為2000-3000元。如果整體能夠下降超過48%,每年的開支大約就下降了一半,再加上醫(yī)保的報銷,大大減少了患者的花費和醫(yī)療的負(fù)擔(dān)?!鄙虾=煌ù髮W(xué)附屬第一人民醫(yī)院分泌代謝科主任彭永德教授在接受《醫(yī)脈通》采訪時指出:“這次集采實際上更多的是惠民政策,能夠?qū)ξ覈悄虿』颊叩闹委熎鸬街卮蟮耐苿雍蛶椭淖饔谩!?/p>
根據(jù)此前國家組織藥品聯(lián)合采購辦公室的工作安排,2022年5月起,第六批國家藥品集采中選結(jié)果將正式實施,具體執(zhí)行日期以各地發(fā)布通知為準(zhǔn)。近期,各省份都在積極為落地做準(zhǔn)備,截至目前,福建、廣東、上海、甘肅、黑龍江、云南、遼寧等地均發(fā)布了申報通知。按照集采規(guī)律,完成掛網(wǎng)等準(zhǔn)備工作后,不久后中選結(jié)果就會正式落地執(zhí)行。等到正式落地之日,中選產(chǎn)品一般從當(dāng)日零點就將直接進入可采購狀態(tài)。
因為生物制劑的生產(chǎn)和應(yīng)用技術(shù)復(fù)雜等因素,此次集采國家也是高度重視中選產(chǎn)品供應(yīng),通過產(chǎn)能摸底調(diào)查、預(yù)留足夠生產(chǎn)準(zhǔn)備時間等方式,多措并舉保障供應(yīng),讓患者買的起、買得到、用好藥,真正方便老百姓,惠及更多患者與家庭。