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這五類易發(fā)心絞痛的人群,你在里面嗎?

來(lái)源:北大醫(yī)院太原醫(yī)院宣傳中心 2022年10月13日 10:48

  ?電視劇里我們常常會(huì)看到有突發(fā)胸痛的患者情節(jié),家人趕緊拿出急救藥給他吞下,隨后患者的癥狀就會(huì)很快地消失。

  藝術(shù)創(chuàng)作源于生活,這種影視劇常見(jiàn)的場(chǎng)景,在臨床上確實(shí)存在,它很有可能是心絞痛。但是,患上心絞痛真不是吃點(diǎn)急救藥這么簡(jiǎn)單,今天我們就來(lái)看看心絞痛是什么。

  心絞痛典型心絞痛的疼痛部位在哪?

  

  典型心絞痛的部位是位于胸骨(胸部正中)后,可在咽喉部,也可見(jiàn)于左前胸,甚至在下頜或劍突下上腹部,疼痛可以向左肩部、左臂內(nèi)側(cè)、無(wú)名指、小手指、頸部、下頜及咽部放射。不同患者的心絞痛可在不同部位,但同一患者的多次心絞痛發(fā)作部位固定,在同一部位發(fā)生。

  易發(fā)心絞痛的五類人

  ●過(guò)度勞累

       由于在大量活動(dòng)后心率急劇加快,導(dǎo)致的心肌供血需要量增加,但是供血卻并不能完全保證其需要。勞累后的心絞痛一般在適當(dāng)休息后就可以緩解。

  ●三高人群

       三高人群患上心絞痛的概率要高于正常人比如高血脂癥患者血壓流動(dòng)較為緩慢,容易使心臟供血不足,誘發(fā)心絞痛。

  ●情緒波動(dòng)過(guò)大的人

       發(fā)脾氣、焦慮、過(guò)度興奮……這些情緒波動(dòng)都能導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮,體內(nèi)的兒茶酚胺就會(huì)增加,該物質(zhì)可以促進(jìn)心跳速度加快,血壓上升,心肌耗氧量就會(huì)增加。心肌耗氧量和供血之間原有的平衡被打破,便會(huì)引起絞痛。

  ●飲食不健康的人

  特別是暴飲暴食、喜歡攝入高脂肪含量的食物。這樣的飲食習(xí)慣容易引發(fā)腹部脹痛,腹部壓強(qiáng)升高,血液大量匯集于胃腸道中,自然就減少了冠狀動(dòng)脈的供血量。供氧量和供血量失去平衡,引起心絞痛。

  ●長(zhǎng)期吸煙、喝酒的人

  吸煙和飲酒不僅僅容易使肝臟病變,其中含有的一些成分還會(huì)加重血管堵塞,誘發(fā)血管痙攣,降低心臟擴(kuò)張能力,從而引起心絞痛。

  典型心絞痛的疼痛持續(xù)時(shí)間?

  典型的心絞痛持續(xù)時(shí)間為3~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘。而急性心肌梗死的胸痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可達(dá)30分鐘以上。

  典型心絞痛的緩解方式是什么?

  在體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生的心絞痛,停下活動(dòng),原地站立數(shù)分鐘,就可以緩解。心絞痛發(fā)作時(shí),為盡快緩解疼痛,患者應(yīng)該采取站立位或者坐位而不是臥位,這樣可以減少回心血量,減輕心臟負(fù)荷,也就減少了心肌的耗氧量。

  舌下含服硝酸甘油,90%以上的心絞痛可以在1~3分鐘內(nèi)緩解。對(duì)疼痛時(shí)間較長(zhǎng),休息和(或)服用硝酸酯類藥物不能緩解者,不能排除發(fā)生急性心肌梗死的可能性,更應(yīng)該盡快就醫(yī)。

  專家簡(jiǎn)介

  李潤(rùn)琴

  心內(nèi)科府城三病區(qū)主任、李潤(rùn)琴名醫(yī)工作室、意大利托斯卡納基金會(huì)馬薩心臟中心訪問(wèn)學(xué)者,山西省醫(yī)師學(xué)會(huì)高血壓分會(huì)常務(wù)委員、山西省醫(yī)師協(xié)會(huì)心腦血管慢病防治委員會(huì)常務(wù)委員。

  擅長(zhǎng)心律失常的起搏器植入和射頻消融治療。

(責(zé)編:張佩)