在消化科門診,經(jīng)常有患者拿著胃鏡報告詢問:“醫(yī)生,胃鏡報告說我有胃息肉,為什么會長息肉?息肉要怎么治療?不治療會不會癌變?”。
下面給大家科普一些胃息肉的相關治療。
什么是胃息肉?
胃息肉是一種來源于胃黏膜上皮組織的突起狀、乳頭狀的異常生長組織。胃息肉通常沒有任何癥狀,患者很難覺察,絕大部分是在胃鏡檢查中發(fā)現(xiàn)的,但隨著息肉的生長,若出現(xiàn)表面糜爛、潰瘍,可能會發(fā)生間歇性或持續(xù)性出血。
一、胃息肉的分類及影響
根據(jù)病理類型胃息肉大致分為腺瘤性息肉、增生性息肉、胃底腺息肉、錯構瘤性息肉、炎性息肉。
1 增生性息肉
大部分胃息肉屬于這一類型,一般不會癌變,但是可能會帶來消化道癥狀;有大約0.4%~1.76%的癌變幾率,有幽門螺桿菌感染的增生性息肉,需要根除幽門螺桿菌;有研究表明,大約40%的感染者除菌后息肉會縮小或消除。若息肉過大,也建議及時切除。
2 腫瘤性息肉
約占胃息肉的10%~25%,癌變率高,可達30%~58.3%,尤其瘤體較大(>2cm的廣基息肉)、絨毛狀腺瘤、伴異型增生者惡變率更高,所以腺瘤性息肉建議發(fā)現(xiàn)后及時行內(nèi)鏡下切除。
3 胃底腺息肉
研究發(fā)現(xiàn)其可能和長期用”質(zhì)子泵抑制劑“(拉唑類藥物)有關,是沒有感染幽門螺桿菌感染的標志之一,異型增生灶發(fā)生率<1%,所以一般認為基本不會癌變。此類息肉可以不用摘除,但需要定期復檢。
4 錯構瘤性息肉
多發(fā)于胃竇,常為單發(fā),無惡變傾向。
5 炎性息肉
又名假息肉,是胃黏膜長期受慢性炎癥刺激而形成的息肉樣肉芽腫,多為良性,無需進行處理,部分可自行消退。
二、哪些人應該提高警惕息肉的發(fā)生?
有家族史的人群,家里有直系親屬是胃息肉患者的;
飲食不規(guī)律、長期喝濃茶烈酒、愛抽煙、愛吃燒烤的人群;
長期大量服藥(如阿司匹林等藥物)的老人等;
有幽門螺桿菌感染的。
三、如何預防胃息肉?
1、注意飲食:在飲食上要有規(guī)律,最好是少食多餐;盡量不要吃生冷酸辣的食物,不要食用過熱、粗糙的食物,不要偏食挑食,要保證身體營養(yǎng)的需求。
2、戒煙限酒不熬夜:據(jù)有關統(tǒng)計顯示嗜煙酒者胃息肉的發(fā)病率要高于正常人。
3、防感染:胃息肉發(fā)生證實與感染了幽門螺桿菌有關,及時檢測并根除Hp至關重要。
4、研究表明發(fā)現(xiàn)大蒜、綠茶、新鮮蔬菜水果能抑制胃息肉的生長。
5、定期胃鏡檢查。
供稿:消化內(nèi)科府城病區(qū)
圖片:消化內(nèi)科府城病區(qū)