這是我們經(jīng)常在門(mén)診能聽(tīng)到的對(duì)話:
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醫(yī)生
你好王阿姨,請(qǐng)問(wèn)您有什么不舒服嗎?
王阿姨
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大夫,我體檢發(fā)現(xiàn)感染了幽門(mén)螺桿菌怎么辦?我怎么會(huì)感染這個(gè)細(xì)菌?能不能治好?會(huì)不會(huì)得胃癌?
那幽門(mén)螺桿菌到底是什么呢?它真的那么可怕嗎?讓我們一起認(rèn)識(shí)一下。
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幽門(mén)螺桿菌(簡(jiǎn)稱(chēng):Hp)是一種寄生在胃內(nèi)的微需氧的革蘭陰性螺旋型細(xì)菌,是目前已知唯一可以在胃內(nèi)存活的細(xì)菌,粘附于胃上皮細(xì)胞表面,與慢性胃炎、消化不良、消化性潰瘍、胃癌、胃淋巴瘤等眾多疾病有關(guān),那幽門(mén)螺桿菌從何而來(lái)呢?
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幽門(mén)螺桿菌感染的檢測(cè)方法主要是C13和C14呼氣試驗(yàn),是國(guó)際上公認(rèn)的幽門(mén)螺桿菌檢查“金標(biāo)準(zhǔn)”,也是目前檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌的最常用方法之一。這種檢查方法診斷準(zhǔn)確率達(dá)95%以上,沒(méi)有交叉感染風(fēng)險(xiǎn),只需要吹兩次氣就可以了。
哪些人需要檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌呢?
有上腹疼痛、腹脹、早飽、惡心嘔吐等上述消化道癥狀,或患有消化道潰瘍、慢性萎縮性胃炎、腸化生、上皮內(nèi)瘤變,以及存在胃癌家族史的人,最好進(jìn)行一次呼氣試驗(yàn),判斷是否感染幽門(mén)螺桿菌。
感染了幽門(mén)螺桿菌是否需要根除?
其實(shí)不是所有感染幽門(mén)螺桿菌的人都需要根除,但是如果有消化性潰瘍、慢性胃炎伴消化不良癥狀、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤、慢性胃炎伴胃黏膜萎縮、糜爛、腸化生、胃癌家族史等情況需要根除幽門(mén)螺桿菌。
感染了幽門(mén)螺桿菌如何根除?
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根除幽門(mén)螺桿菌,需服用抑制胃酸的藥物(PPI)、兩種抗生素以及鉍劑,共計(jì)四種藥物,每日2次,連服10日或14日。足療程以后間隔4周再次復(fù)查呼氣實(shí)驗(yàn)明確是否根除。
根除后日常生活中我們
需要注意什么?
理論上說(shuō)起來(lái),只要不讓這種細(xì)菌進(jìn)入口中就可以預(yù)防,但這能讓人群普遍感染的小細(xì)菌自然有生存的策略,那就是容易互相傳染。光自己預(yù)防幽門(mén)螺桿菌還不夠,家人同時(shí)治療、碗筷消毒、分餐、注意口腔衛(wèi)生、定期換牙刷、多鍛煉身體增強(qiáng)免疫力是預(yù)防該菌感染最關(guān)鍵措施。
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在外就餐若餐具循環(huán)使用,沒(méi)有及時(shí)消毒也可能會(huì)傳染幽門(mén)螺桿菌。此外,父母與兒童的餐具應(yīng)分開(kāi)使用,更是要摒棄用嘴對(duì)嘴的方式給嬰幼兒喂食或?qū)⒕捉篮蟮氖澄锝o孩子吃的習(xí)慣。
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