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健康科普丨家長(zhǎng)注意!新生入學(xué)必做的PPD(結(jié)核菌素)試驗(yàn)攻略來啦

來源:北大醫(yī)院太原醫(yī)院 2023年08月24日 11:21

  隨著開學(xué)季的臨近,很多學(xué)生家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn),入學(xué)體檢里有一項(xiàng)檢查結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD試驗(yàn))。近期門診因此就醫(yī)的患兒日漸增多,家長(zhǎng)們都會(huì)有疑問,這項(xiàng)檢查怎么做?檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性怎么辦?今天就跟大家詳細(xì)說說PPD。

  什么是PPD,為啥要做這個(gè)?

  PPD試驗(yàn)也叫結(jié)核菌素試驗(yàn),是用結(jié)核菌素進(jìn)行的皮膚Ⅳ型過敏變態(tài)反應(yīng)試驗(yàn),用于判斷機(jī)體是否受到結(jié)核分枝桿菌感染,幫助發(fā)現(xiàn)疑似患者。PPD試驗(yàn)是新生入學(xué)體檢項(xiàng)目之一,目的是幫助初篩疑似結(jié)核的患者。兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)鍵時(shí)期,免疫系統(tǒng)發(fā)育欠佳,容易被周圍病菌感染,加上學(xué)生防患意識(shí)不足、學(xué)業(yè)壓力、接觸人群密集等多種因素,從而使學(xué)生成為發(fā)生結(jié)核病的高危人群。

  怎么做PPD?

  結(jié)核菌素試驗(yàn),是應(yīng)用結(jié)核菌素進(jìn)行皮膚試驗(yàn),來測(cè)定機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌是否能引起超敏反應(yīng)的一種試驗(yàn)方法。通常在患者前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素,72小時(shí)后觀察反應(yīng)結(jié)果,以局部硬結(jié)直徑的大小作為判定結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)學(xué)生身體沒有任何的不良影響,因此家長(zhǎng)不必過于擔(dān)心。

  PPD試驗(yàn)有哪些注意事項(xiàng)?

  1

  禁忌癥?;加屑毙詡魅静?如麻疹、百日咳等)、急性眼結(jié)膜炎、急性中耳炎、廣泛性皮膚病及過敏體質(zhì)者暫不宜接種。

  2

  結(jié)核菌素接種在手的前臂掌側(cè)中下部,接種后三天內(nèi)局部避免揉搓、搔抓。如局部出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)、小水泡等,請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診,但要保持局部清潔,以防感染和影響結(jié)果判斷。

  3

  接種后一般無不良反應(yīng)。極少數(shù)人數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)低熱、疲倦、頭疼、惡心等全身反應(yīng),一般2—5天自行消失,無需特殊處理。若全身反應(yīng)較重或時(shí)間過長(zhǎng),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

  4

  接種后應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)觀察30分鐘后離開。試驗(yàn)后72小時(shí)務(wù)必準(zhǔn)時(shí)到指定地點(diǎn)查看結(jié)果,提前或推遲規(guī)定時(shí)間會(huì)影響結(jié)果判斷的準(zhǔn)確性。因需要有72小時(shí)等待時(shí)間,請(qǐng)盡早就醫(yī)檢查,以免影響入學(xué)。

  PPD陽(yáng)了怎么辦?是不是就是結(jié)核???

  PPD試驗(yàn)僅為結(jié)核病的輔助判斷方法之一,并不能確定被檢查者是否一定患有活動(dòng)性結(jié)核病,所以被檢查者無需因陽(yáng)性反應(yīng)而過于恐慌,判斷結(jié)果后應(yīng)該交由醫(yī)生做進(jìn)一步處理。PPD試驗(yàn)是一個(gè)結(jié)核病篩查試驗(yàn),不是確診試驗(yàn),其目的是盡可能多的發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核患者,疑似患者還要經(jīng)過痰檢、拍胸片等方法才能確診是否患有肺結(jié)核。

(責(zé)編:張佩)