9月9日，太原市人民醫(yī)院骨科上海華東醫(yī)院張云海名醫(yī)工作室團隊為一位八旬患者完成一例高難度全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)，人工關(guān)節(jié)翻修術(shù)在關(guān)節(jié)外科領(lǐng)域?qū)儆诟唠y度、高風險手術(shù)，尤其對于高齡患者而言更是如此，可謂是髖關(guān)節(jié)手術(shù)“天花板”，它的成功，標志著醫(yī)院關(guān)節(jié)外科水平又邁上了一個新臺階。
患者80歲，六年前外院行全髖關(guān)節(jié)置換，術(shù)后患者自覺髖部反復(fù)疼痛，并伴有髖膝關(guān)節(jié)活動受限，影響生活質(zhì)量。半月前扭傷右髖，疼痛加重，無法獨立如廁，嚴重影響生活。拍片后發(fā)現(xiàn)人工關(guān)節(jié)已磨損失效，假體周圍骨水泥斷裂，建議做翻修手術(shù)。
經(jīng)過打聽，慕名到找到醫(yī)院“張云海名醫(yī)工作室”專家上海華東醫(yī)院張云海博士診治。入院后完善相關(guān)檢查，匯總資料后，第一時間請張云海博士遠程會診，成立治療小組。張博士認為患者可能存在隱匿性骨折，排除感染，各項指標證實可耐受手術(shù)。但手術(shù)存在較多困難：患者高齡及手術(shù)時間可能較長，手術(shù)風險極大，經(jīng)反復(fù)權(quán)衡并與患者家屬溝通，取得一致意見后，準備手術(shù)。
9月8日，張云海博士到達太原，不顧舟車勞頓，馬上趕到晉源院區(qū)對患者進行術(shù)前查房。經(jīng)多學科討論，制定詳細的術(shù)前計劃及術(shù)中風險應(yīng)對措施，在相關(guān)科室的幫助下，在麻醉科的鼎力支持下，9月9日，張云海博士帶領(lǐng)骨科團隊順利實施了手術(shù)。手術(shù)過程與術(shù)前設(shè)計一致，出血量遠小于術(shù)前預(yù)估，術(shù)后第一天引流量只有100ml，患者各項指標平穩(wěn)。
因人工髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)手術(shù)難度大、操作復(fù)雜，堪稱髖關(guān)節(jié)手術(shù)的“天花板”。隨著髖關(guān)節(jié)置換病人逐年增加，需進一步接受人工髖關(guān)節(jié)翻修治療的病例也逐步增加，由于初次髖關(guān)節(jié)置換術(shù)所導(dǎo)致的機體正常解剖結(jié)構(gòu)的破壞以及人工假體取出困難、重建髖臼及股骨骨床清理等因素，使得人工髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)的治療過程復(fù)雜、失血更多、時間更長、手術(shù)風險和不良預(yù)后發(fā)生率更高，而此次髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)的順利開展，標志著太原市人民醫(yī)院骨科髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)進入本專業(yè)先進行列。
