“大夫,大夫,快想想辦法,針頭斷到肚子里了。”日前,伴隨著焦急的呼救聲,一位老人在家人的攙扶下來(lái)到太鋼總醫(yī)院(山醫(yī)大六院)迎新院區(qū)急診室。
值班醫(yī)生李澤峰立刻上前詢問(wèn),原來(lái)老人患有糖尿病,因每天都要注射胰島素,為了“節(jié)約成本”,常常會(huì)把一次性針頭反復(fù)使用多次。事發(fā)當(dāng)晚,老人在注射睡前胰島素時(shí),針頭不慎斷在了腹部。老人自己在家找了半天沒找到,萬(wàn)般無(wú)奈只好來(lái)醫(yī)院求助。
通常胰島素筆的針頭長(zhǎng)度約在4毫米至6毫米,直徑約0.2毫米,扎入皮膚中,僅憑肉眼非常難找,必須借助專業(yè)的檢查器械。老人就診時(shí),距離針頭斷掉已過(guò)去了兩個(gè)多小時(shí),醫(yī)生首先需要明確針頭的位置。通過(guò)腹部平掃檢測(cè),醫(yī)生并未看到針頭的顯影。醫(yī)生經(jīng)過(guò)分析判斷,斷針刺入點(diǎn)在腹部,很可能會(huì)隨著人體的活動(dòng),發(fā)生位置變化,進(jìn)入腹腔進(jìn)而損傷到其他臟器,必須想辦法盡快取出。情況緊急,大夫立刻為老人做了CT檢查。終于,在左側(cè)腹壁皮下看到了斑點(diǎn)狀高密度影,定位到了“消失的斷針”。
借助CT片的引導(dǎo),醫(yī)生開始了困難的“尋針”之旅。對(duì)照著CT片,李醫(yī)生小心翼翼地把針頭上方的皮膚切開一個(gè)小口,但患者的腹部脂肪層又厚又軟,針頭還會(huì)隨著呼吸上下活動(dòng),雖然中間有幾次看到針的位置,夾取時(shí)還是讓它“逃跑”了。幾次嘗試后,醫(yī)生終于再次看到了針頭,他立即叮囑患者屏住呼吸,隨后,將分離鉗快速伸向針頭,穩(wěn)穩(wěn)夾住??吹饺〕龅男⌒♂橆^,大家終于長(zhǎng)出了一口氣。
醫(yī)生提醒糖尿病患者,胰島素筆注射用的針頭需要每次更換,避免斷裂風(fēng)險(xiǎn)。