炎炎夏日,酷暑難耐,糖友們常常覺得煩躁不安,因為原來控制得較為平穩(wěn)的血糖,入夏后卻變得忽高忽低,上躥下跳,猶如坐過山車一般。所以,糖友們要特別注意監(jiān)測血糖,并合理調整生活方式,以保持血糖穩(wěn)定。

夏天為何血糖會向下跳
?夏季氣候悶熱,人們往往食欲欠佳,吃的少而清淡,熱量攝入相對偏少;
?夏天晝長夜短,活動出汗多,新陳代謝旺盛,能量消耗較其他季節(jié)大;
?夏天人體內對抗寒冷的腎上腺激素(升糖激素)分泌減少,胰島素抵抗相對減輕。
酷熱也會導致血糖向上躥
?夏季水果和飲料的攝入比其他季節(jié)多;
?炎熱的天氣會影響人的情緒,讓人心神不定、焦慮煩躁,進而影響休息和睡眠,而失眠又會引起交感神經(jīng)興奮,兒茶酚胺等升血糖激素分泌增加,導致血糖升高。
?夏季氣候炎熱,稍微活動就是一身大汗,許多患者因此而減少甚至停止運動,由此導致血糖(尤其是餐后血糖)升高。
?夏季天熱,出汗多,運動之后往往會大汗淋漓,若不注意及時補充水分,會導致血液濃縮及血糖升高。
今天分享幾個方法,能讓血糖更平穩(wěn),幫糖友們安全度過這個夏天。
1.養(yǎng)成良好的飲食習慣
天氣炎熱,人們普遍缺乏食欲。盡管如此,仍應盡可能保持規(guī)律進餐,不可隨意減少餐次或食量,尤其是注射胰島素的患者,否則很容易導致低血糖。病人宜多吃些新鮮蔬菜,如苦瓜、洋蔥、茄子、黃瓜、豆角等。此外,在血糖控制良好的前提下,糖尿病患者可選擇吃些糖分低、水分大的水果(如草莓、櫻桃、橙子、獼猴桃等),避免食用含糖量較高的水果(如香蕉、荔枝、芒果等),注意一次進食量不宜多,并且最好是在兩餐之間(如上午10~11點,下午3~4點)或睡前食用,同時正餐主食的量需相應減少。

2.定期監(jiān)測血糖
夏季血糖波動往往比較大,尤其是老年糖尿病患者,常常是出汗失水嚴重、血糖很高,但由于感覺遲鈍,病人沒有口渴癥狀,這種情況下很容易發(fā)生“高血糖高滲昏迷”等急性并發(fā)癥。因此,一定要注意加強血糖監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常及時處理,保證血糖平穩(wěn)。
3.出汗較多勿忘補水
夏季氣溫高、出汗多,糖尿病患者要格外注意補水。建議每天飲水量不要低于1500ml,可以喝白開水、茶水、檸檬水或綠豆湯,切勿用碳酸飲料代水喝。需要提醒的是,老年人由于口渴中樞不敏感,即便體內缺水也感覺不到口渴,因此,即便無明顯口渴,也要注意補水。
4.堅持規(guī)律運動
規(guī)律性的有氧運動有助于血糖的控制。糖友們不要因為夏季炎熱就終止運動,每天最好保證30~40分鐘的有氧運動。如步行、慢跑、游泳、健身舞等。運動時間最好選擇在早晚溫度相對較低的時間段,注意不要在陽光強烈的地方進行運動,以免天熱中暑,另外,若運動時出汗較多,還要注意及時補充水分。

5.胰島素妥善保存
沒有開封的胰島素可以放置在2~8℃的冰箱冷藏,已經(jīng)開封的胰島素可以直接放在室溫下保存,在28天內使用通常沒問題。不過放得久了,功效會下降,所以開封后最好不要存放太久。
6.加強足部保護
夏天赤足的機會較多、且足部出汗也多,容易引起足部外傷、霉菌、細菌感染,而導致足潰瘍、感染、甚至截肢的發(fā)生。如有足部起皰、疼痛,必須到醫(yī)院就診,請醫(yī)生幫助;襪子不能有破洞、起球,盡量穿羊毛襪或棉襪;鞋子大小要合適、寬松,不能剛合腳,避免穿堅硬的鞋,尤其是不要穿前后端暴露的涼鞋、拖鞋;每日查看腳部有無水泡、抓傷或破損,必要時用鏡子自行查看足底;不要赤腳行走,尤其是在戶外草坪或沙灘上,以免被沙石、玻璃、貝殼等劃傷。
【本期專家:劉師偉,主任醫(yī)師、博士生導師、山西白求恩醫(yī)院內分泌科主任。山西名醫(yī),山西省學術技術帶頭人,“三晉英才”拔尖骨干人才,山西省十佳中青年優(yōu)秀科技工作者,中華醫(yī)學會臨床流行病學和循證醫(yī)學分會第八屆委員會青年委員會委員,中國研究型醫(yī)院學會糖尿病學專委會委員,健康中國研究中心糖尿病防治與管理專家委員會常委,山西省醫(yī)學會糖尿病學專業(yè)委員會候任主任委員,山西省健康協(xié)會內分泌專業(yè)委員會主任委員,山西省醫(yī)學會內分泌學專業(yè)委員會副主任委員,山西醫(yī)師協(xié)會內分泌醫(yī)師分會副會長,山西省免疫學會常務副理事長兼秘書長,國家自然科學基金通訊評委。內分泌代謝病山西省重點實驗室主任。曾留學于美國加州大學附屬醫(yī)院和康奈爾大學附屬醫(yī)院。擅長治療:內分泌代謝疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,甲狀腺相關疾病,骨質疏松,垂體、腎上腺疾病等的臨床診治?!?/p>