山西惠民醫(yī)院肛腸醫(yī)生表示，痔瘡、肛瘺、肛周膿腫、肛裂等都是常見的肛腸疾病，發(fā)病率很高。但是，往往很常見的疾病，卻得不到重視，很多人明明知道自己有肛腸問題，卻因懼怕肛腸科檢查或者覺得尷尬而不愿去醫(yī)院看，寧愿自行買藥治療。其實，常規(guī)肛腸科檢查并不復雜，也不痛苦。
肛腸科常用檢查方法
一、視診
視診主要包括：
1、觀察肛門的形態(tài)和位置。
2、觀察肛周皮膚的顏色、潤燥以及有無潰瘍、瘢痕、分泌物、血跡、糞便等。
3、觀察腫物的位置、大小、形態(tài)、顏色。
視診可初步診斷肛腸疾病，如肛管皮膚有裂痕和血跡者，多為肛裂。腫物與皮膚顏色一致，形狀不規(guī)則者，多為外痔；腫物顏色鮮紅，橢圓形隆起者，有可能是脫出的內痔。
二、肛門指診
指診是直腸疾病檢查方法中非常簡便、有效的方法之一。
檢查時，患者選擇合適的體位，醫(yī)生右手戴上消毒手套，食指和病人肛門外部都涂上一些潤滑油或凡士林，現常用液體石蠟油。
往往通過肛門指診檢查可及早發(fā)現直腸的早期病變。指診時可以了解到肛管皮膚有無硬結、齒線處有無凹陷、括約肌的緊張度，正常時肛管僅能伸入成人一食指，若括約肌松弛，說明有失禁。
指診的高度一般可達8cm，可因檢查者手指的長短而異。通過指診可以幫助發(fā)現直腸癌、痔瘡、肛瘺等疾病。如直腸癌患者指診時可在腸壁上捫及高低不平的硬塊，其表面可有潰瘍，腸腔常狹窄，指套上往往染有膿血和黏液。
三、肛門鏡檢查
肛門鏡檢查是直腸疾病的常規(guī)檢查方法之一，適用于肛管、直腸末端及齒狀線附近的病變，還可進行活體組織檢查。
檢查時，患者選擇合適的體位，醫(yī)生選擇合適的肛門鏡，并在肛門鏡頭及前部涂抹石蠟油。肛門鏡插入時，應先向患者腹側方向伸入，待通過肛管后，再向尾骨方向推進。
肛門鏡主要用于肛腸科檢查、肛管直腸手術暴露手術視野、術后復查及局部取活檢。但肛門狹窄、肛裂及婦女月經期，不宜進行肛門鏡檢查。
四、結腸鏡檢查
結腸鏡可以在直視下觀察全部大腸，通過肛門插入逆行向下可檢查到直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸和盲腸以及與大腸相連的一小段小腸(回盲末端)。
可清楚觀察到大腸粘膜的細微變化，如炎癥、糜爛、潰瘍、出血、色素沉著、息肉、癌癥、血管瘤、憩室、粘膜下病變等。
還可以通過腸鏡的器械通道送入活檢鉗取出米粒大小的組織，病理切片進行檢查，以判斷病灶的性質，也可進行鏡下息肉治療、止血、病灶標志物定位、特殊染色處理等。
結腸鏡檢查適應于以下癥狀：
1、原因不明的慢性腹瀉、腹部腫塊、腹痛、大便性狀改變。
2、原因不明的消瘦、貧血。
3、原因不明的便血或持續(xù)糞潛血陽性者。
4、原因不明的低位腸梗阻。
5、疑有慢性腸道炎癥性疾病。
6、鋇劑灌腸或腸系檢查發(fā)現異常，需進一步明確病變的性質和范圍。
7、結腸癌手術前確定病變范圍，結腸癌、息肉術后復查及療效隨訪。
8、中老年人體檢或直腸、結腸腫瘤普查。
9、疑有良性或惡性結腸腫瘤，經X線檢查不能確診者。
