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癲癇就醫(yī)|提供這些信息對(duì)進(jìn)一步治療很重要

2025年03月22日 23:22

  目前仍有很多人對(duì)癲癇病存在錯(cuò)誤認(rèn)知,數(shù)據(jù)顯示有超60%患者治療不規(guī)范或未得到及時(shí)治療。其中,兒童青少年和老年人癲癇發(fā)病率較高,對(duì)他們的生活有很大的影響。癲癇的明確診斷是采取何種治療方案中必不可少的關(guān)鍵環(huán)節(jié),其診斷又分為初診和復(fù)診。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),需要在不同的治療階段向醫(yī)生提供不同的病情材料等情況說(shuō)明。那么,初診和復(fù)診,患者需要做哪些準(zhǔn)備,應(yīng)該告訴醫(yī)生哪些不同的事情呢?

  1、初診要描述發(fā)作的前因后果

  第一次就診往往會(huì)涉及癲癇的診斷問(wèn)題,而癲癇診斷其實(shí)主要依據(jù)患者病史和臨床表現(xiàn),頭顱磁共振和腦電圖檢查等綜合評(píng)估。

  患者發(fā)作時(shí)的具體情況對(duì)醫(yī)生作出判斷很有幫助,患者或家屬需要向醫(yī)生詳細(xì)描述癲癇發(fā)作的前因后果以及整個(gè)過(guò)程,包括在什么時(shí)間、什么情況下發(fā)作,有沒(méi)有意識(shí)改變、大小便失禁等。有些患者的家屬對(duì)病情描述很仔細(xì),可能一次發(fā)作,醫(yī)生就能做出診斷。

  2、復(fù)診要有病情和用藥記錄

  由于癲癇治療需要長(zhǎng)期服藥,復(fù)診時(shí)患者和家屬需要對(duì)上次看病后這一段時(shí)間的發(fā)作情況,向醫(yī)生做詳細(xì)說(shuō)明。因?yàn)榭拱d癇藥不是一次性就能確定好最佳劑量的,需要從小劑量開(kāi)始慢慢加藥,并根據(jù)患者情況做個(gè)體化調(diào)整。

  家屬和患者要注重和醫(yī)生的溝通,第一次診斷以后剛開(kāi)始治療的前3個(gè)月比較關(guān)鍵,往往要求患者經(jīng)常去醫(yī)院隨訪,主要是明確疾病的診斷有沒(méi)有問(wèn)題、療效怎么樣、藥物副作用怎么樣。為了就診時(shí)醫(yī)生能夠更加全面地掌握患者情況,患者和家屬平時(shí)要對(duì)發(fā)作情況做詳細(xì)記錄,如發(fā)作日記,記錄這個(gè)月有沒(méi)有發(fā)作,如果發(fā)作了是哪天發(fā)作,發(fā)作幾次等。

  藥物副作用問(wèn)題也需詳細(xì)記錄,因?yàn)橹委煱d癇用藥時(shí)間比較長(zhǎng),有些藥物的副作用是急性的、早期出現(xiàn)的,如皮疹等;有些副作用可能是慢性的,如肥胖、肝功能損害等,這些副作用的記錄都要比較明確。

  3、兒童患者要注意飲食、睡眠、體重增長(zhǎng)問(wèn)題

  兒童患者需要家長(zhǎng)仔細(xì)地觀察,如果看到孩子出現(xiàn)一過(guò)性發(fā)呆或不協(xié)調(diào)動(dòng)作,尤其是睡眠時(shí)有發(fā)作,需要更加注意。大一些的兒童應(yīng)盡可能讓他們自己來(lái)描述發(fā)病的過(guò)程。

  另外,需要特別注意兒童的飲食和睡眠問(wèn)題,如咖啡、茶水、酒、可樂(lè)等容易引起興奮的飲料或食物應(yīng)盡可能避開(kāi),避免誘發(fā)癲癇發(fā)作。兒童生長(zhǎng)發(fā)育快,復(fù)診時(shí)還要告知醫(yī)生孩子的體重變化,考慮是否需要調(diào)整藥物劑量。

  溫馨提醒:癲癇不是絕癥,大部分患者在規(guī)范的診治下可以控制發(fā)作,聽(tīng)信坊間謠言或偏方不可取,及早正確診斷和治療,才能讓身體盡快得到康復(fù)。

(責(zé)編:張志峰)