8月10日,武漢一名年輕媽媽在生下寶寶8天后離家出走,家人多方查詢無果。據姜先生介紹,妻子小龍患有產后抑郁癥,情緒一度低迷。無獨有偶,4月27日,長沙一位37歲海歸女博士生下二胎后,患產后抑郁癥,帶5個月的女兒墜樓身亡,令人痛惜。
《新媽媽情緒藍皮書》指出,我國每年有1800萬新手媽媽,其中,60%~80%的女性在孕期和產后會有不同程度的抑郁情緒。提到產后抑郁,大部分媽媽表示“這只是一部分人的問題,與我無關”。也有很多媽媽因為患有產后抑郁被認為是“矯情”。那么“產后抑郁”的真相到底是什么?人們對此還存在哪些誤解?
誤區(qū)1:老一輩人沒有產后抑郁,年輕人就是矯情。
很多“奶奶輩”、“媽媽輩”的人認為,隨著社會進步和醫(yī)學技術的發(fā)展,“無痛化分娩”給予女性更加安全和健康的保證,產后抑郁是獨屬于年輕人的矯情,過去的老一輩絲毫不受影響。這是一種錯誤的觀點。
一方面,過去的很多女性主要將精力集中在溫飽、事業(yè)和家庭上,對自身的身體關照不夠。另一方面,囿于當時醫(yī)療水平和科普知識的不足,人們對產后抑郁的了解不深,重視程度不高,甚至有人以此為“恥”,沒有將“產后抑郁”的狀態(tài)正確表達出來,家人也沒有這方面的知識,對產婦發(fā)生的一些情緒變化也不了解,因此這種現(xiàn)象沒有被社會大眾所關注。其實產后抑郁是一種正常的分娩反應,與產婦的年齡、學歷、收入沒有直接關系。
誤區(qū)2:產后抑郁不能吃藥,多睡覺就行。
人們常說“是藥三分毒”,尤其是對于母乳喂養(yǎng)的媽媽們來說,日常生活中更需要減少藥物的使用,防止寶寶通過奶水攝入過多藥物影響身體發(fā)育。因此,很多媽媽們在生病后不敢吃藥,認為多睡覺可以恢復精神狀態(tài)。這是不恰當的做法。
母乳喂養(yǎng)過程中,媽媽的身體健康是寶寶健康的前提,諱疾忌醫(yī)會導致病情延誤,甚至發(fā)生惡化。輕度的產后抑郁可以在醫(yī)生指導下采用藥物治療、心理治療,嚴重的患者需要住院治療。另外,產婦24小時照顧寶寶的生活,容易產生過度勞累、睡眠質量變差、心情煩躁等問題,保證充足的睡眠固然可以提高身體免疫力,但是睡覺不能包治百病。針對不同的疾病,尤其是心理問題,需要在專業(yè)人士的指導下進行分析和治療,避免誤判損害身心健康。
誤區(qū)3:從產婦的精神狀態(tài)可以判斷是否患有抑郁。
中醫(yī)講究“望聞問切”,所以很多人誤以為通過產婦的外表狀態(tài),可以判斷是否存在產后抑郁。這種方法未必科學。
首先,相較于可以直接感受和觀察的身體疾病而言,抑郁作為一種心理疾病,看不見、摸不著,每個人都有各種各樣的情緒。其次,產后抑郁是一種持續(xù)性的疾病,出于對心理疾病的病恥感、對周圍環(huán)境的不安全感,媽媽們?yōu)榱瞬蛔尲胰藫?,會通過自我調節(jié)、化妝等方式調整精神狀態(tài)。因此,通過簡單的觀察難以進行確診。
誤區(qū)4:產后抑郁可以自測。
愛丁堡產后抑郁量表是國內外常用的抑郁指數量表,根據癥狀的嚴重程度分為4級評分。其中9分為篩查產后抑郁的臨界值,12分作為篩查重性產后抑郁的臨界值。需要注意的是,愛丁堡產后抑郁量表只能作為參考,診斷疾病仍需要專業(yè)醫(yī)生進行。
誤區(qū)5:只有新手媽媽會發(fā)生產后抑郁。
根據《新媽媽情緒藍皮書》可以看出,我國每年有1800萬新手媽媽,其中,60%~80%的女性在孕期和產后會有不同程度的抑郁情緒,接近20%會發(fā)展為臨床抑郁癥,再次妊娠的媽媽們仍有20%~30%的復發(fā)率。因此無論是第幾次成為媽媽,都有可能出現(xiàn)產后抑郁。
誤區(qū)6:產后抑郁能自行治愈。
產婦的身體因素、心理因素和環(huán)境因素會增加產后抑郁的發(fā)生。針對不同人群,產后抑郁的表現(xiàn)也不同。一般來說,患有產后抑郁情緒的媽媽,在家人和朋友的幫助下,減少刺激源,大多數產婦可以在2~3周緩解。但仍有少數媽媽在沒有及時調整的情況下會產生惡化,形成抑郁癥,這種情況大約持續(xù)3~6個月,嚴重的患者將持續(xù)1~2年,長期抑郁容易引發(fā)周期性精神病。因此,早發(fā)現(xiàn)、早預防、早治療尤為重要。
本文由中國科學院心理研究所研究員吳瑞華進行科學性把關。