近日，太原市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科汾東院區(qū)成功為一位90歲高齡重癥患者實(shí)施了纖維支氣管鏡引導(dǎo)下的氣管插管及定位技術(shù)，讓患者在局部麻醉下很好地耐受氣管導(dǎo)管。

　　患者李大爺，因重癥肺炎、呼吸衰竭入院接受治療。為確保老人得到及時醫(yī)治，科室專家對李大爺進(jìn)行了全面的檢查。通過檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)李大爺張口度只有1.5橫指、舌體肥大、頸部強(qiáng)直、不能充分后仰，屬于典型的困難氣道；同時，血?dú)夥治鎏崾净颊邍?yán)重缺氧及二氧化碳潴留。這些因素導(dǎo)致手術(shù)耐受性差、風(fēng)險大。

　　針對李大爺病情的特殊性，專家團(tuán)隊(duì)多次進(jìn)行術(shù)前討論，最終決定為李大爺實(shí)施纖維支氣管鏡引導(dǎo)下氣管插管。

　　術(shù)中，主治醫(yī)生為李大爺進(jìn)行局部麻醉藥品充分表面麻醉后，纖維支氣管鏡引導(dǎo)下氣管插管順利，并給予呼吸機(jī)輔助通氣。術(shù)后，在科室醫(yī)護(hù)人員精心治療與護(hù)理下，李大爺病情明顯好轉(zhuǎn)。

　　技術(shù)介紹

　　隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步及生活水平的提高，患者及家屬也更注重治療過程中的舒適性與人文性。纖支鏡引導(dǎo)下對困難氣道的處理，作為呼吸科必備的技術(shù)之一，在這類患者身上凸顯了明顯的優(yōu)勢。

　　纖維支氣管鏡具有柔韌可屈、可延展的特點(diǎn)，支氣管鏡相比較喉鏡，可彎曲，對困難氣道可較輕松越過。進(jìn)去聲門后，氣管插管可順著氣管鏡輕松進(jìn)入氣管內(nèi)；同時因鏡體長，還可以及時定位插管是否準(zhǔn)確進(jìn)入氣管內(nèi)。

　　此外，纖支鏡引導(dǎo)下氣管插管具有損傷小、刺激小、成功率高的優(yōu)點(diǎn)，操作相對容易，并發(fā)癥少，對會厭、聲門等結(jié)構(gòu)造成的摩擦小，從而減少困難氣道患者氣管插管過程中的刺激，增加患者治療過程中的舒適性及滿意度。

　　科室介紹

　　呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科汾東病區(qū)包括普通病區(qū)、RICU病區(qū)、睡眠診療病區(qū)，門診設(shè)有普通門診、專病門診、多功能霧化室、肺功能室、呼吸內(nèi)鏡中心、呼吸實(shí)驗(yàn)室等，是國家PCCM呼吸?？漆t(yī)聯(lián)體成員單位、山西省呼吸?？坡?lián)盟副理事長單位、太原市呼吸病專業(yè)委員會主委單位、太原市重點(diǎn)學(xué)科及重點(diǎn)醫(yī)學(xué)專科。全科人員秉承“以患者為中心”的理念，為廣大人民群眾的呼吸健康保駕護(hù)航。

　　門診地址

　　府城院區(qū)

　　太原市中心醫(yī)院府城院區(qū)：山西省太原市杏花嶺區(qū)解放路東三道巷1號。

　　交通指南：乘坐25路、3路、615路公交車至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈)，向西100米；乘坐610路(臨)、820路、820支路(臨)、829路(臨)公交車至解放路市中心醫(yī)院站，東二道巷向東200米即到。

　　汾東院區(qū)

　　太原市中心醫(yī)院汾東院區(qū)：山西省太原市小店區(qū)汾東大街256號，汾東大街與太茅路交叉路口東南角。

　　交通指南：乘坐公交車906，306路公交，賈家寨村下車可達(dá)。