　　檢查時，醫(yī)生用穿刺針在患者大腿根部股動脈開一個小孔，從股動脈插入一根造影導(dǎo)管，經(jīng)股動脈、腹主動脈、胸主動脈，進入頸部大血管后，外接高壓注射器，按一定速率將造影劑注入頸動脈，椎動脈后使兩側(cè)頸動脈、椎動脈、大腦中、大腦前、大腦后血管主干和各級分支依次顯影，利用血管造影X光機快速連續(xù)攝影，對腦血管狀況進行全面了解的一種影像診斷方法。

紅色箭頭提示頸內(nèi)動脈床突段動脈瘤

紅色箭頭提示大腦中動脈重度狹窄

　　為什么要做腦血管造影？

　　DSA迄今為止一直被認(rèn)為是腦血管成像的金標(biāo)準(zhǔn)，目前尚無任何檢查對腦血管病的診斷準(zhǔn)確率優(yōu)于DSA。無論出血性或閉塞性腦卒中，實施最有效治療的基礎(chǔ)是搞清楚發(fā)病的根本原因。

　　因為任何盲目的治療都有可能加重患者的病情或喪失最佳的治療時機，而全面的腦血管造影就是明確診斷的最佳選擇。它不僅提供直觀的頸部和腦血管實時影像，而且可以充分顯示從動脈到靜脈整個循環(huán)過程的周期、形態(tài)、分布與走行等動態(tài)變化，使臨床醫(yī)師全面了解和判斷腦卒中的可能原因、發(fā)病部位、病變程度，以便選擇最佳的治療方式。

　　什么人要做腦血管造影？

　　1、腦梗死、短暫性腦缺血及眩暈的患者；

　　2、經(jīng)頸部血管彩色超聲或經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)檢查考慮有血管狹窄或閉塞的患者；

　　3、經(jīng)磁共振或CT血管造影提示有腦血管狹窄、閉塞、動脈瘤、動靜脈畸形及動靜脈瘺的患者；

　　4、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血或腦室出血的患者；

　　5、CT或磁共振提示有煙霧病可能的患者；

　　6、急性缺血性腦血管病需要進行動脈溶栓的患者；

　　7、考慮急性眼動脈閉塞的患者；

　　8、懷疑顱內(nèi)靜脈竇血栓形成的患者；

　　9、頭痛伴有腦鳴、單側(cè)博動性突眼、單側(cè)動眼神經(jīng)麻痹等考慮腦血管疾病而常規(guī)檢查陰性的患者；

　　10、腦腫瘤擬進行手術(shù)切除的患者;

　　11、頭面部其他血流豐富病變切除前。

　　總體來說：通過DSA檢查，我們能夠準(zhǔn)確地了解血管病變的數(shù)目、位置、大小、形態(tài)，以及與周圍血管的關(guān)系；也可初步預(yù)測/了解疾病的發(fā)展，如出血的風(fēng)險、梗塞的風(fēng)險等。

　　其對病灶顯示的優(yōu)點：全時相(包括動脈期、毛細(xì)血管期、靜脈期、靜脈竇期)，全血管(包括頸內(nèi)動脈、頸外動脈、椎動脈)的超選擇性、多角度顯示，血管圖像的最高清晰度的三維重建。

　　專家提醒

　　近年來，由于大眾生活習(xí)慣變化和社會壓力劇增，導(dǎo)致腦血管疾病(中風(fēng))患者越來越多。很多患者都是因腦缺血發(fā)作、腦梗塞或者蛛網(wǎng)膜下腔出血入院，醫(yī)生建議行腦血管造影或CTA檢查，這讓患者和家屬擔(dān)心會不會有意外發(fā)生。甚至在臨床上，當(dāng)向患者或家屬告知要進行該檢查時，部分患者和家屬會擔(dān)心產(chǎn)生手術(shù)的發(fā)癥而放棄腦血管造影檢查。

　　實際上，這些并發(fā)癥的發(fā)生率非常低。因此，患者和家屬大可不必對腦血管造影如此緊張，只要是病情需要，該檢查的還是要及時檢查，以免延誤病情，錯過最佳治療時機。

　　科室簡介

　　太原市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科汾東二病區(qū)是以腦血管病治療為特點的科室，是我省首批由神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師構(gòu)建起來的專業(yè)團隊，在外聘專家北京天壇醫(yī)院高峰主任指導(dǎo)下，除24×7在卒中綠色通道開展急性血管內(nèi)治療技術(shù)外，廣泛開展了顱內(nèi)外動脈狹窄支架成形術(shù)、頸動脈慢性閉塞開通手術(shù)及動脈瘤栓塞手術(shù)等最高難度急危重癥手術(shù)。

　　科室擁有經(jīng)驗豐富的腦血管病專家及手術(shù)團隊，以溫超主任為核心，成員有周峰副主任醫(yī)師、魏鵬主治醫(yī)師、高生偉主治醫(yī)師、王曉龍醫(yī)師?？剖遗鋫溆薪?jīng)顱多普勒超聲診斷儀、CT血管成像機、MR血管成像機、PHILIPS大型腦血管造影機等多種先進的腦血管檢查與治療儀器?；颊咴谌朐汉螅芗皶r完成顱內(nèi)外腦血管功能檢查，及時發(fā)現(xiàn)腦動脈狹窄、腦動脈瘤及腦血管畸形等疾病，及早決策治療方案，干預(yù)病變的腦血管。

　　健康咨詢電話：0351-5656791