　　6月24日，太原市中心醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科府城病區(qū)主任曹淑琴、眼科汾東病區(qū)主任陳躍紅做客《醫(yī)時代直播》，帶來主題為“兒童腺樣體肥大，及時采取治療措施”“視力不好呈低齡化，怎樣呵護心靈之窗”互動直播。直播第一部分：從孩子為什么會得腺樣體肥大、口呼吸的簡單判斷方法、孩子得了腺樣體肥大是否做手術等方面，介紹兒童腺樣體肥大的治療措施。直播第二部分：從兒童哪些情況容易出現(xiàn)視力問題、在日常生活中，家長該如何引導孩子正確愛護眼睛等方面，講解兒童視力問題，讓未近視的孩子養(yǎng)成良好的用眼習慣，做好預防，以減少孩子近視的發(fā)生率；讓已近視的孩子及時得到專業(yè)的配鏡指導，養(yǎng)成良好的用眼習慣，做好防控，以減少孩子近視度數(shù)的加深。

　　直播干貨

　　Part1

　　孩子為什么會得腺樣體肥大呢？

　　腺樣體肥大是由于反復的炎癥刺激，導致腺樣體病理性增生。腺樣體過度肥大后，從而引起鼻腔堵塞、張口呼吸，夜間癥狀尤為明顯，出現(xiàn)睡眠打鼾、睡眠不足等癥狀，患兒夜間反復翻身，仰臥時上述癥狀最為嚴重，最嚴重可出現(xiàn)呼吸暫停等。本病常見于兒童，并常常與慢性扁桃體炎、扁桃體肥大合并存在。

　　如果娃有以下5個表現(xiàn)，也可能得了腺樣體肥大：

　　1、呼吸困難：打鼾、鼻子堵，經(jīng)常張口呼吸；

　　2、睡不安穩(wěn)：睡覺憋醒，出現(xiàn)呼吸暫停等情況；

　　3、容貌改變：越來越丑，出現(xiàn)“腺樣體面容”；

　　4、扁桃體炎：腺樣體肥大經(jīng)常和扁桃體腫大同時存在；

　　5、其他疾?。航?jīng)常感冒，伴有反復的發(fā)作或慢性分泌性中耳炎、鼻竇炎等。

　　孩子得了腺樣體肥大就一定得做手術嗎？

　　不一定，并不是所有的腺樣體肥大都需要手術的,如果是輕微的腺樣體肥大，一般遵醫(yī)囑先選擇用藥治療。孩子使用藥物后效果明顯，可以在家中觀察鼻呼吸情況，定期去醫(yī)院復查。

　　保守治療無效再手術

　　當遵醫(yī)囑使用藥物治療沒有效果時，就要考慮手術切除了。但要注意，肥大程度不是做手術的唯一指征，還要看癥狀。

　　Part2

　　近視防控需關口前移，建議3歲開始，要給孩子建立屈光發(fā)育檔案。及時發(fā)現(xiàn)眼病，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預。近視出現(xiàn)越早，進展越快，發(fā)展成高度近視的可能性越大。對于尚未出現(xiàn)近視的兒童青少年，要預防近視；對已經(jīng)出現(xiàn)的近視要預防其發(fā)展為高度近視。

　　近視防控措施：

　　1、沐浴陽光：中小學生>2小時/日；幼兒園兒童>3小時/日。

　　2、控制近距離用眼時間：

　　中小學生“4010”法則，30-40分鐘，休息10分鐘；幼兒園兒童“2010”法則，15-20分鐘，休息10分鐘。

　　3、盡量少用電子產(chǎn)品：

　　<2歲幼兒，不接觸電子產(chǎn)品；小學生<2.5小時/天，<20分鐘/次；中學生<4小時/天，<30分鐘/次。

　　4、良好的視覺環(huán)境下用眼：建立視覺友好環(huán)境，家庭、學校共同行動。

　　如：配備與孩子身高合適的桌椅；改善采光照明；讀寫臺燈擺放在左上角。

　　正確的坐姿：一拳一尺一寸；不趴、不躺、不運動下、不暗處看書、看手機。

　　5、營養(yǎng)均衡、充足睡眠：

　　葷素合理搭配，多吃水果蔬菜。保證睡眠時間：小學生10小時；初中生9小時；高中生8小時。幼兒及小學生不應晚于9點上床。

　　關愛兒童健康，守護童真微笑